Обратная связь
Поиск
Лечение в Израиле. Клиника Персональной медицины Medines

Опасность остеопороза и его лечение в Израиле

Monday, 26 May 2014

osteoporosis-01Остеопорозом называют патологический процесс, при котором происходит снижение костной массы, кости становятся менее плотными и менее прочными, что приводит к повышенному риску переломов костей скелета, даже при отсутствии явного травматического повреждения. Это статья о лечении остеопороза и о группах риска заболеть этой болезнью.

Различают первичный и вторичный остеопороз.

Первичный остеопороз — это заболевание людей среднего и пожилого возраста, связанное с физиологическими и гормональными процессами, происходящими в организме при старении.

Вторичный остеопороз возникает как осложнение различных иных заболеваний, или вследствие побочного эффекта лекарственной терапии. Например, длительное лечение стероидными гормонами (преднизолон и т.п.), гепарином, препаратами лития и др. может привести к развитию вторичного остеопороза.

Заболевания пищеварительной системы, связанные с недостаточным всасыванием питательных веществ и микроэлементов, дефицит кальция в организме тоже могут привести к развитию вторичного остеопороза.

Эндокринные патологии, например недоразвитие половых желез, избыточная функция щитовидной и паращитовидной желез, синдром и болезнь Кушинга, диабет и другие заболевания, также могут являться причиной вторичного остеопороза. Некоторые редкие генетические болезни, такие как синдром Марфана (Marfan's syndrome, Ehlers-Danlos syndrome), и др. также ассоциируются со вторичным остеопорозом.

Лечение остеопороза

Лечение вторичного остеопороза, обычно связано с лечением основного патологического процесса.

В отличие от вторичного, первичный остеопороз встречается чаще и представляет из себя глобальную общемировую проблему. Как было сказано выше, первичный остеопороз, за небольшим исключением, является заболеванием людей среднего и пожилого возраста, а поскольку продолжительность жизни в развитых странах имеет тенденцию к увеличению, возрастает и количество больных первичным остеопорозом.

Группы риска остеопороза

  1. женщины в постменопаузальный период, т.е.после полного прекращения месячных;
  2. лица, достигшие 75 летнего возраста, при этом женщины заболевают в два раза чаще мужчин.

Факторы риска остеопороза:

  • недостаток половых гормонов (эстрогенов у женщин и тестостерона у мужчин);
  • принадлежность к европейской или азиатской расе;
  • наследственная предрасположенность к остеопорозу;
  • недостаточный рост и вес;
  • алкоголизм;
  • курение;
  • недостаток витамина Д;
  • низкая физическая активность и др.
  •  

Остеопороз как причина инвалидности

Чем же так опасен остеопороз, и почему Всемирная Организация Здравоохранения считает остеопороз глобальной проблемой?

Во-первых, остеопороз очень распространенное заболевание: по разным данным, в развитых странах 25%-40% (различных возрастных групп) населения страдают остеопорозом. Только в США выявлено примерно 10 миллионов больных остеопорозом и 30 миллионов лиц со сниженной плотностью костной ткани.

Во-вторых, остеопороз приводит к частым переломам костей скелета, приводящим к инвалидности и высокой смертности особенно среди пожилых. Ежегодно в мире происходит до полутора миллионов переломов костей, связанных с остеопорозом. Почти 40% женщин, достигших 70 летнего возраста, хотя бы раз в жизни, сталкивались с переломами костей на фоне остеопороза. Наиболее часто переломы случаются в костях запястья, позвоночнике, бедренной кости и ребрах.

Иногда переломы появляются спонтанно, т.е. без всякой травмы или чрезмерной физической нагрузки. Например, компрессионные (сдавленные) переломы в костях позвоночника, нередко возникают под весом собственного тела. В некоторых случаях подобные переломы вызывают поражение спинного мозга, вплоть до развития паралича нижних конечностей, потере контроля над мочевыми и кишечными сфинктерами и другим тяжелым неврологическим проблемам, нередко приводящим к инвалидности больного.

Перелом шейки бедра — ещё одно тяжелое осложнение остеопороза. Смертность в течение года после перелома шейки бедра, по разным данным, достигает 15 % – 50 %. У лиц, перенесших операцию по поводу перелома шейки бедра, прогноз лучше, но и среди них процент инвалидности и смертности довольно высок и зависит от общего состояния и сопутствующих заболеваний. Почти половине больных требуется помощь при передвижении. При переломах костей запястья прогноз лучше, чем при переломах шейки бедра и позвоночника. Поскольку остеопороз является системным заболеванием, нередко переломы возникают в разных местах у одного и того же больного, что существенно осложняет прогноз заболевания.

Из сказанного выше вытекает один простой вывод: остеопороз легче предупредить, чем лечить, поэтому основные усилия необходимо сосредоточить на профилактике и ранней диагностике остеопороза.

Профилактика остеопороза

Диагноз болезни устанавливается на основании данных денситометрии — обследования, определяющего плотность костной ткани. Согласно последним рекомендациям (U.S.Preventive Services Task Force, USPSTF, 2011), все женщины, достигшие 65 летнего возраста, должны пройти обследование —денситометрию.

Женщины, имеющие два и выше факторов риска возникновения остеопороза (см.выше) — должны пройти денситометрию между 50 и 65 годами жизни.

Для профилактики и лечения остеопороза рекомендуется придерживаться здорового образа жизни и диеты, включающей достаточное потребление кальция и витамина Д, выполнять адекватные физические нагрузки, прекратить курение и отказаться от избыточного употребления алкоголя.

Больным остеопорозом рекомендуется ежедневно употреблять 1,5 грамма кальция (из различных источников) и 800 ед.витамина Д. Лекарственные препараты из группы бисфосфонатов эффективны, как для профилактики, так и для лечения остеопороза. Существуют и другие эффективные медикаменты для лечения остеопороза. Не стоит забывать, что лечение должно проводится под тщательным наблюдением специалиста.

Лечение остеопороза в Израиле

Проконсультироваться с врачами нашей клиники Medines по поводу лечения атеросклероза в Израиле вы можете с помощью формы обращения на Главной странице сайта или сообщив нам на мейл о своем вопросе —  This email address is being protected from spambots. You need JavaScript enabled to view it. . Также возможны консультации по Skype.

Читайте также

Лекарственные средства в ревматологии

Medines

 

наши приоритеты: